DEMANDE DE RESERVATION

Madame:

Nom/Name/Name/Naam :

Prénom/First Name/Voornam/Vorname :

date de naissance:

Lieu de naissance:

Monsieur:
Nom/Name/Name/Naam :
Prénom/First Name/Voornam/Vorname :
date de naissance:
Lieu de naissance:

 

 

N° de carte d'identité ou de passeport du chef de famille ou du responsable:

Immatriculation auto (un seul véhicule par emplacement):

Profession Mme:

Profession Mr:

Adresse complète/Address/Adres/Adresse:
   

Téléphone:

Fax:

Arrivée le :

(13 heures)

Départ le :

(12 heures)

   

Nombre total de personnes sur l'emplacement:

Nom, Prénom, date de naissance
(exceptées personnes déjà indiquées ci-dessus)

Dimensions exactes de votre installation principale:

Dimensions de votre "Solette":

Dimensions de votre auvent:

Canadienne(s) ou Igloo(s) supplémentaires (gratuits): oui non

   

En supplément

Chiens (taille ou race indifférente) 1,98€/nuit:

oui non

Si oui, N° de tatouage obligatoire:

Si oui, date de validité de vaccination antirabique :

Véhicule(s) supplémentaire(s) 4.57€/nuit:

oui non

Si oui, immatriculation(s):

Electricité 6A (4.95€/nuit):

oui non
Chacune de ces options peuvent être facturées à la nuit sur simple demande

Information complémentaire :
Les frais de location (25€) par réservation sont en sus des tarifs ci-dessus et non remboursables.

Coordonnées obligatoires de votre assurance "responsabilité civile":

Organisme versant les prestations familiales:

   
TOUTE DEMANDE DE RESERVATION INCOMPLETE NE SERA PAS ENREGISTREE.